De quimioterapia interrompida a demora por consulta, Campinas acumula 3,2 mil denúncias contra planos de saúde em 2025
30/01/2026
(Foto: Reprodução) De quimioterapia interrompida a demora por consulta, Campinas acumula 3,2 mil denúncias contra planos de saúde em 2025
Reprodução/EPTV
Um levantamento da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aponta 3.262 reclamações contra planos de saúde em Campinas (SP) ao longo de 2025. São casos de vão desde quimioterapias e cirurgias canceladas, a demora para realização de consultas ou procedimentos.
O número representa, em média, nove denúncias por dia.
Segundo os dados da ANS, considerando os subtemas das reclamações, casos envolvendo regras para acesso aos atendimentos lidera a insatisfação dos usuários de planos de saúde na metrópole, com 757 registros.
Questionamentos sobre prazos máximos para atendimentos (655), rede conveniada (572), e cobertura contratual (392) aparecem na sequência.
📊 Veja o ranking das reclamações em Campinas em 2025:
Regras para Acesso aos Atendimentos: 757
Prazos Máximos para Atendimento: 655
Rede de Atendimento (rede conveniada): 572
Rol de Procedimentos e Cobertura Contratual: 392
Reembolso: 265
Outros: 204
Suspensão e Rescisão Contratuais: 131
Mensalidade ou Outras Cobranças: 127
Carência: 61
Portabilidade de Carências: 53
Contratação/Adesão e Vigência Contratual: 45
O levantamento também mostra o total de reclamações por operadoras. As três primeiras são:
Notre Dame Intermédica, a HapVida, com 677;
Unimed Campina, com 467.
Beneficência Portuguesa, com 390.
"É um direito de todo mundo que tem o convênio de saúde ter o atendimento. E muitas vezes esse atendimento é negado de forma até ilegal. Então vale a pena sim, muitas vezes direto a ANS você consegue resolver esse tipo de problema", explica a advogada Gabriela Raeder.
A assistente social Maria da Solidade Duarte Costa conta que tenta marcar consulta para a mãe, que tem diabetes, mas não consegue no prazo que precisa.
"Eu nunca consigo essa consulta no período que eu estou precisando, porque o médico pede para minha mãe voltar de dois em dois meses, e eu marco de cinco em cinco, seis em seis meses", diz.
Maria explica que paga R$ 1,3 mil por mês do convênio de Lauriana, de 82 anos, junto da Associação de Saúde Portuguesa de Beneficência.
"Como é um plano que a gente paga e se você atrasar um dia, já tem juros, já tem o corte, já tem tudo isso, eu fico vendo que o retorno é muito pouco que a gente recebe enquanto usuário. Principalmente quando a gente pensa num usuário que é uma idosa, que é uma pessoa mais fragilizada", completa.
Maria da Solidade Duarte Costa reclama da dificuldade para marcar consulta no prazo que precisa para a mãe de 82 anos em Campinas (SP)
Reprodução/EPTV
Reclamações à ANS
Em nota, a ANS destaca que "é o principal canal de recebimento de demandas de usuários de planos de saúde no país e atua fortemente na intermediação de conflitos entre beneficiários e operadoras, por meio da Notificação de Intermediação Preliminar (NIP), ferramenta criada pela ANS para agilizar a solução de problemas relatados pelos consumidores".
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O orgão explica que a reclamação registrada nos canais de atendimento aos consumidores é automaticamente enviada à operadora responsável, que tem os seguintes prazos a cumprir:
até cinco dias úteis para resolver o problema do beneficiário, nos casos de não garantia da cobertura assistencial;
até 10 dias úteis em casos de demandas não assistenciais.
Segundo a ANS, caso o problema não seja resolvido pela NIP, há possibilidade de ser instaurado o chamado "processo administrativo sancionador", que pode resultar na imposição de sanções à operadora, como a aplicação de multa.
"Vale ressaltar que as queixas que estão em análise têm como base os relatos dos beneficiários ao informar suas demandas à ANS, sem o exame de mérito sobre eventual infração da operadora de planos de assistência à saúde à Lei 9.656/1998 e seus normativos ou aos termos contratuais. A identificação de possíveis condutas infrativas só é feita após a análise individual das demandas", ressalta a agência.
Onde reclamar?
A orientação da ANS é que os usuários de planos de saúde com dificuldades procurem, inicialmente, a operadora para buscar a resolução do problema, e caso a questão não seja resolvida, registre a reclamação junto à agência.
Os canais de atendimento da ANS são:
Atendimento telefônico gratuito - Disque ANS (0800 701 9656), de 2ª a 6ª feira, das 9h às 17h, exceto feriados nacionais;
Atendimento eletrônico por meio de formulário no portal da ANS;
Atendimento telefônico gratuito para deficientes auditivos (0800 021 2105);
Atendimento presencial nos Núcleos da ANS.
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O que dizem as operadoras?
O g1 procurou as três operadoras líderes nos registros de reclamações na ANS.
A Beneficência Portuguesa disse que acompanha regularmente os dados divulgados pela ANS e informou que "trata cada manifestação registrada como oportunidade de melhoria".
"Todas as reclamações são analisadas individualmente e recebem tratativa das equipes responsáveis. O momento é de alta demanda, especialmente em algumas especialidades e exames. Ainda assim, o Plano vem adotando medidas para ampliar a oferta de atendimento, ajustar fluxos de agendamento e qualificar continuamente o serviço prestado aos beneficiários", diz.
Sobre o caso denunciado pela beneficiária na reportagem, a operadora informa que "a Central de Agendamento está empenhada em alinhar a agenda do médico de preferência da paciente, que mostrou indisponibilidade no momento".
"Porém, outro especialista foi agendado para que não houvesse prejuízo à assistência prestada. O plano afirma que segue comprometido com a melhoria constante do atendimento", completa.
Em nota, a HapVida defendeu que as 677 reclamações registradas ao longo de 2025 representam 0,83% da base de beneficiários atendida na cidade, que ultrapassa 80 mil vidas.
"Trata-se de um volume proporcionalmente baixo, compatível com o porte da operação local, que não caracteriza cenário de insatisfação generalizada por parte dos consumidores.
A companhia esclarece que os dados divulgados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), no contexto do levantamento em questão, reúnem diferentes tipos de demandas administrativas e devem ser analisados de forma contextualizada."
A Unimed Campinas reforçou que possui "mais de 600 mil beneficiários em atendimento", e que, portanto, os 467 registros na ANS "correspondem a 0,08% de sua carteira de clientes".
"Este índice é posicionado entre os menores no ranking de reclamações de operadoras de saúde. Não por acaso, a Unimed Campinas foi reconhecida, nos últimos três anos, pelo portal “Reclame Aqui”, figurando entre as empresas que oferecem as melhores experiências aos seus clientes.
Assim, ao contrário do que uma análise isolada dos números pode sugerir, os dados evidenciam o compromisso da Unimed Campinas com o cuidado, a segurança e a satisfação de seus beneficiários."
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